Introducción
Definición de absentismo
El absentismo se refiere a los periodos en que los empleados están ausentes de sus puestos de trabajo. En el entorno hospitalario, esto plantea retos específicos. El absentismo puede deberse a enfermedad, problemas personales o condiciones de trabajo difíciles.
Contexto actual e importancia del tema
La tasa de absentismo en los hospitales es alarmante. En 2020, la tasa media en los hospitales franceses se situaba entre el 9,5% y el 11,5%, según las cifras de la encuesta de la Fédération Hospitalière Française. Según otra encuesta reciente (2022), esta tasa tiene un impacto significativo en el funcionamiento de los establecimientos sanitarios. La continuidad de los cuidados y la eficacia de los servicios se ven muy a menudo comprometidas. La proporción de vacantes de enfermeros cualificados ha pasado del 7,5% al 13,1% en tres años en los establecimientos y servicios médico-sociales (ESMS), y del 3% al 6,6% en los establecimientos sanitarios, excluidos los hospitales universitarios.
En 2016, la Fundación iFRAP publicó una lista de los índices de absentismo en los hospitales y centros docentes franceses en 2013. El Hospital Universitario de Lille se situó en cabeza con 30,99 días, todas las causas combinadas.
En abril de 2022, 60 hospitales habían activado un plan blanco. Normalmente reservados para situaciones de catástrofe, estos planes se activaron porque el personal estaba extremadamente cansado. Permite desprogramar las operaciones no urgentes. Un estado que dice mucho de la situación actual en la que se encuentra el personal asistencial. Es la primera vez que se activa un plan blanco debido al absentismo del personal.
I. Causas del absentismo del personal hospitalario
Factores relacionados con el trabajo
Las cargas de trabajo excesivas contribuyen en gran medida al absentismo. Este artículo da testimonio de unas condiciones de trabajo más duras que en otros lugares. El estrés y el agotamiento son causas importantes. Además, la búsqueda de plazas de aparcamiento en los centros hospitalarios, que con demasiada frecuencia están saturados, no hace sino aumentar el estrés ya existente. Las enfermeras del CHU (hospital civil) de Estrasburgo describen su situación: todas las mañanas pierden hasta 45 minutos buscando aparcamiento en el recinto, una situación que no puede continuar. Las condiciones de trabajo físicas y psicológicas también desempeñan un papel crucial. Los horarios irregulares y las condiciones de trabajo estresantes aumentan el riesgo de absentismo.
“Este ritmo derrumba a la gente. A partir de ahora, pueden derrumbarse por algo estúpido. Hay muchos quemados.
Pascale Jacq, Sud Santé.
Factores personales
Los problemas de salud son una causa frecuente de absentismo. Los conflictos familiares o personales también pueden impedir a los cuidadores acudir al trabajo. Los problemas crónicos de salud o las grandes responsabilidades familiares suelen ser factores coadyuvantes.
Factores organizativos
La falta de apoyo directivo es un factor importante. La insatisfacción laboral y una cultura organizativa negativa aumentan el absentismo. La mala comunicación dentro de la organización también puede agravar el problema. En una encuesta realizada en 4 hospitales por dos investigadores en ciencias de la gestión, se citó el presentismo como el “lado oscuro” del absentismo. Al sobrecargar los recursos internos para suplir las ausencias de corta y larga duración, esto lleva a las enfermeras a estar más presentes de lo que deberían.
La crisis del Covid 19
Los casos de contaminación han aumentado entre el personal hospitalario, que estaba al frente de la crisis del Covid 19. Los directores de hospital están teniendo que revisar a diario la organización de sus equipos. Es un verdadero quebradero de cabeza para los departamentos que ya están al límite en medio de una epidemia.
II. Efectos del absentismo del personal en el funcionamiento del hospital
¿Qué impacto tendrá esto en la calidad de la asistencia? ?
El absentismo reduce la calidad de la atención al paciente. La carga de trabajo aumenta para el personal presente, lo que provoca un estrés adicional. La ausencia de un profesional sanitario desorganiza un departamento y amenaza directamente la atención al paciente y la calidad del servicio. Alterar o interrumpir la cadena asistencial puede tener consecuencias para la salud de las personas. Puede dar lugar a errores médicos y a una reducción de la calidad general de la asistencia.
Consecuencias organizativas
Los equipos y departamentos se ven perturbados por el absentismo. Aumentan el estrés y la desmotivación del personal, lo que afecta a la eficacia. La elevada rotación de personal también puede provocar una pérdida de habilidades y conocimientos específicos. También se habla de “ingenio”, cuando el personal, falto de recursos y tiempo, se organiza lo mejor que puede para adaptarse a las situaciones. En consecuencia, los gestores sanitarios tienen que ser muy reactivos e inventivos para hacer frente al absentismo de forma urgente.
¿Cuáles son las consecuencias económicas del absentismo?
El absentismo tiene un coste económico para los centros sanitarios, ya sea directo (salarios de los sustitutos) o indirecto, como el tiempo de adaptación. Por ejemplo,Anact calculó que“todos los costes asociados a las interrupciones y los costes adicionales asociados a las adaptaciones” para una empresa con 180 empleados en 2019 ascenderían a 499.773 euros. Los costes directos incluyen las sustituciones temporales y las horas extraordinarias. Los costes indirectos incluyen la pérdida de productividad y la reducción de la satisfacción de los pacientes. El absentismo tiene un impacto significativo en el presupuesto del hospital, ya que aumenta los gastos operativos. Esto se debe a que el personal ausente es sustituido por personal temporal o contratos de corta duración, lo que aumenta los costes, que son superiores a los del personal original en circunstancias normales.
III. Soluciones para reducir el absentismo en los hospitales
Mejorar las condiciones de trabajo
Reducir la carga de trabajo es esencial para reducir el absentismo. Establecer programas de apoyo psicológico puede ayudar. También es crucial una mejor gestión del equipo. Por ejemplo, optimizar la distribución de tareas y ofrecer mayor flexibilidad en los horarios de trabajo puede ser beneficioso. Esto es lo que ofrece Skello, una solución que permite planificar, optimizar y gestionar mejor los equipos mediante un software fácil de usar que centraliza los datos y es muy fácil de utilizar.
Utilizar una aplicación
El peligro cuando falta un empleado y queremos sustituirlo es el reflejo de trabajar a través de una red. Al contactar siempre con los mismos cuidadores, los más receptivos, se corre el riesgo de inequidad, y el peligro es que el esfuerzo recaiga en el mismo grupo de personas, sin respetar el equilibrio entre la vida laboral y personal.
En el hospital universitario de Saint-Etienne se ha creado una aplicación que puede activarse a voluntad. Esto evita el uso de llamadas, mensajes de texto y correos electrónicos, que son más intrusivos. Mediante un algoritmo, analiza la misión solicitada y la cruza con la base de datos que contiene las características de los perfiles. En función de la ubicación, las competencias y la disponibilidad, hace una oferta a varios voluntarios. La oferta se retira en cuanto se recibe una respuesta positiva.
Refuerzo del apoyo a la gestión
Es esencial formar a los directivos para gestionar el estrés y el bienestar de los empleados. Crear una cultura de apoyo y reconocimiento puede reducir el absentismo. Los directivos bien formados pueden comprender y responder mejor a las necesidades de sus equipos, mejorando la moral y la retención. Este es el objetivo de la guía propuesta por el Ministerio de Sanidad francés,“Mieux manager pour mieux soigner, améliorer le management et la gouvernance hospitalière“.
Medidas financieras
Invertir en iniciativas de prevención es rentable a largo plazo. Según un estudio del Institut Sapiens, el coste medio directo e indirecto del absentismo laboral, sea cual sea el sector de actividad, asciende a 4.059 euros por trabajador al año, es decir, unos 107.900 millones de euros para la población activa en Francia. Una auténtica pérdida de ingresos para un hospital. Reduciendo el absentismo en los hospitales en tan sólo un 0,5%, ahorras 1,3 millones de euros a lo largo de un año.
Por ejemplo, el aparcamiento inteligente desplegado por Cocoparks puede reducir el estrés asociado al aparcamiento. El análisis de la relación coste-beneficio de los programas para reducir el absentismo muestra ganancias sustanciales.
Conclusión
El absentismo entre el personal hospitalario tiene múltiples causas e importantes efectos. Las soluciones pasan por mejorar las condiciones de trabajo, reforzar el apoyo de los gestores y adoptar medidas financieras específicas. Invertir en reducir el absentismo es crucial para el bienestar de los cuidadores y la calidad de la asistencia. Se necesita un enfoque proactivo y global para abordar este problema de forma eficaz y sostenible.
